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【健康知识】警惕儿童便血！7岁男童误诊两年终确诊，直肠息肉不可忽视

0次浏览     发布时间：2025-04-15 11:05:00    

病例介绍

近日，我院小儿肛肠外科收治了一名7岁小患者。近两年来，孩子反复便血，偶尔便后还会有肿物脱出。家长误以为孩子患上了混合痔，自行使用痔疮膏进行治疗，然而症状并未得到改善，直至孩子出现面色苍白、浑身乏力等贫血症状，家长才意识到问题的严重性，紧急带孩子前来就医。

接诊后，小儿肛肠外科王霄鹏医生通过肛门指检发现，在距离肛门约5cm的直肠后壁，有一个大小约1.5cm×1.0cm的带蒂肿物。经进一步检查，最终确诊为“直肠幼年性息肉”。医院立即启动多学科协作机制，为其制定了科学、个性化的手术方案。主刀医生王霄鹏凭借精湛的医术，为患儿实施无痛微创手术，精准切除息肉。术后患儿恢复良好。

这一案例给广大家长敲响了警钟：儿童便血绝非小事，及时查明病因刻不容缓！

一、儿童便血，警惕直肠息肉！

该患儿长期排出无痛性鲜红色血便，偶尔便后肿物脱出，家长错把“直肠息肉”当作成人常见的“混合痔”进行处理。实际上，儿童患痔疮的情况极为罕见，而直肠息肉则是导致儿童无痛性便血的首要原因，2 - 8岁儿童尤其容易发病。这类息肉大多为单发、带蒂的良性幼年性息肉，但如果长期出血，很可能引发贫血、营养不良，甚至对孩子的生长发育造成影响。

二、探寻儿童便血的四大常见原因

1、肛裂

干硬的粪便擦伤肛管，会出现便后滴鲜血的症状，孩子排便时会哭闹，甚至拒绝排便。

2、直肠息肉

表现为无痛性鲜红血便，部分息肉会脱出肛门。

3、感染性肠炎

典型症状为黏液脓血便，同时伴有发热、腹痛，如细菌性痢疾、沙门氏菌感染等病症。

4、食物过敏

多见于婴幼儿牛奶蛋白过敏，除血便外，常伴有湿疹、腹泻等症状。

三、掌握三招，识别便血危险信号

1、辨颜色：鲜红血便通常源于直肠或肛门，若出现暗红或黑便，需警惕上消化道出血。

2、察表现：一旦孩子出现反复出血、生长迟缓、面色苍白等症状，应立即前往医院就诊。

3、重检查：儿科肛门指检能够发现80%的直肠息肉，无痛肠镜则是诊断的金标准。

专家提示

儿童出现便血症状，家长切不可自行用药。即便只是少量出血，也应尽早带孩子就医。直肠息肉经过规范治疗，预后效果良好。但若是延误诊治，可能引发严重后果。

四、预 防 小 贴 士

1. 合理饮食：保证孩子摄入充足的膳食纤维，减少便秘的发生。

2. 培养习惯：帮助孩子养成定时排便的习惯，每次如厕时间不超过5分钟。

3. 谨慎用药：切勿将成人肛肠药物用于儿童。

作者：鞠玉林

来源：沈阳市肛肠医院

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